Svar från pliktverket angående militärtjänstgöring och behandling med Isotretinoin

På Pliktverket mönstrar vi prövande inför bl.a. militär grundutbildning (men även officersutbildningen, polisutbildningen, tullaspiranter och kustbevakningen, m.m.), och som du skriver är det i militära sammanhang Försvarsmaktens Medicinska Bedömningsgrunder (som med jämna mellanrum, ca vart 3-4:e år på senare tid, revideras av Försvarsmakten) som vi utgår ifrån i våra bedömningar. Till den nya upplagan (FM MBG 2024) har Försvarsmakten, mycket på grund av vår "input" med stöd i litteraturen, gått från att tillämpa 6 månaders karens karenstid, valt att sänka denna till 2 månader efter avslutad behandling med per orala preparat som innehåller isotretionoin. Roacutan är struket ur det nya dokumentet. Övriga per orala mediciner vid acne påverkar inte bedömningen om lämplighet för militär grundutbildning vid mönstring men det är en fördel om behandlingen är avslutad eller på väg att avslutas i samband med inryck som vanligtvis sker under sommaren efter gymnasieexamen. 

 

Vi är väl medvetna om att de psykiska biverkningarna är omdiskuterade men är ändå glada över det faktum att att Försvarsmakten i alla fall valt att reducera karenstiden även om ännu kortare dito kunde varit motiverad. Om ni hudläkare gemensamt vill påverka Försvarsmaktens syn på denna fråga bör kontakt med Generalläkaravdelningen på Högkvarteret i Stockholm vara rätt väg att gå. 

 

Ni ska förstås inte styras i valet av preparat av huruvida en person ska eller vill genomföra mönstring (och i förlängningen militär grundutbildning med värnplikt). Det är den medicinska indikationen som är överordnad och ni FÅR/KAN välja det som passar individen bäst. I många fall går det att lösa ändå bara man vet vad som gäller. Om en person är under pågående isotretinoinbehandling kan mönstringstiden i många fall flyttas fram för att  karenstiden om 2 månader, när de kommer för mönstring, ska vara passerad. Det ligger på den mönstrande att då höra av sig till vårt kontaktcenter. Brytpunkten för mönstringen av aktuell årskull (för närvarande de födda 2006) ligger i slutet av april samma år som de tar studenten (2025). Eftersom mönstring pågår under ett helt år (maj-maj) och uppgifter inför mönstring lämnas redan i mönstringsunderlaget av i princip hela årskullen redan i januari/februari hinner mycket hända. Om hälsoläget ändras (tex man får iso utskrivet) efter det att man har mönstrat får de som blivit inskrivna till militär grundutbildning med värnplikt information om att de ska höra av sig till oss innan de lämnar mönstringen. Ni som behandlande läkare kan då bli ombedda (från den pliktige) att skriva intyg/journalkopia där det framgår hur länge behandlingen planeras fortgå vilket kan vara bra att veta. Kommer behandlingen avslutas mer än 2 månader före inryck utgör det inget hinder att rycka in.

 

Med vänlig hälsning,
Läkargruppen genom Viktor
Enheten för personärenden
Plikt- och prövningsverket
Box 31
651 02 Karlstad